สาวอายุ 19 ปีไอเป็นเลือด ค้นพบก้อนปอดขนาดใหญ่ เป็นโรคภูมิคุ้มกันหายากแทนมะเร็ง

นักศึกษาหญิงชื่อแซ่หวัง อายุ 19 ปี ประสบอาการเจ็บหน้าอกและไอเป็นเลือดอย่างกะทันหันเมื่อไม่กี่เดือนมาแล้ว จึงเข้ารับการตรวจที่คลินิกใกล้บ้าน ผลเอกซเรย์ทรวงอกเผยให้เห็นรอยสงสัยคล้ายเนื้องอก 3 จุดในปอด โดยแต่ละก้อนมีขนาดประมาณ 6-7 เซนติเมตร ทำให้เธอและครอบครัวของเธอตกใจเพราะกังวลว่าอาจเป็นมะเร็งปอด

การส่งตรวจเพิ่มเติมและการตัดชิ้นเนื้อที่โรงพยาบาลฉางฮั่ว สังกัดกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการของไต้หวัน ได้เปิดเผยข้อมูลที่น่าสบายใจ ผลการตรวจพยาธิวิทยาและการตรวจทางภูมิคุ้มกันวิทยาสรุปว่าเธอป่วยด้วยโรค "Granulomatosis with Polyangiitis" หรือ GPA ซึ่งเป็นโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่หายากมาก ไม่ใช่มะเร็ง

นพ.หวังซื่อไข่ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิคุ้มกันและรูมาติสซั่มที่โรงพยาบาลฉางฮั่ว อธิบายว่า โรค GPA เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติและเข้าโจมตีผนังหลอดเลือด ส่งผลให้เกิดการอักเสบ บวม และทำลายโครงสร้างของหลอดเลือด ซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่าง ๆ ได้ไม่เพียงพอ

โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่าง รวมถึงไต อวัยวะที่เสี่ยงต่อการได้รับผลกระทบ ได้แก่ โพรงจมูก ไซนัส ปอด และหน่วยไต นอกจากนี้ยังสามารถลุกลามไปยังดวงตา หู หัวใจ ข้อต่อ และระบบประสาทได้

หากโรคลุกลามไปถึงปอดหรือไต อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิต เมื่อการอักเสบเกิดขึ้นที่ปอด ผู้ป่วยอาจมีอาการแน่นหน้าอก หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก ไอ หรือไอเป็นเลือด ในบางรายอาจเกิดภาวะเลือดออกในปอดอย่างรุนแรง นำไปสู่ภาวะหายใจล้มเหลว ขณะเดียวกัน การลุกลามไปยังไตอาจทำให้เกิดภาวะไตวายเรื้อรังที่ทรุดลงอย่างรวดเร็วและส่งผลกระทบรุนแรงต่อชีวิต

แม้ว่าโรค GPA มักพบในผู้ป่วยวัยกลางคนถึงผู้สูงอายุ แต่กรณีของนักศึกษารายนี้ที่อายุเพียง 19 ปี แสดงให้เห็นว่าแพทย์ไม่ควรใช้อายุเป็นเกณฑ์เพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัย ลักษณะของก้อนในปอดคล้ายมะเร็งปอดอย่างมาก จึงมีโอกาสถูกวินิจฉัยคลาดเคลื่อนได้ง่าย ซึ่งจำเป็นต้องอาศัยการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจทางภูมิคุ้มกันวิทยาเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

ปัจจุบันวงการแพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของโรค GPA ได้ โรคนี้ไม่ใช่โรคติดต่อ และยังไม่มีข้อสรุปชัดเจนเกี่ยวกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ตามข้อมูลจากฐานข้อมูลผู้ป่วยโรคร้ายแรงของระบบประกันสุขภาพแห่งชาติไต้หวัน โรคนี้มีอัตราความชุกเพียงประมาณ 0.37 รายต่อประชากร 1 ล้านคน จัดเป็นโรคหายากอย่างยิ่ง

อย่างไรก็ตาม แพทย์ย้ำว่าปัจจุบันมีแนวทางการวินิจฉัยและการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและได้รับการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกันร่วมกับยาสเตียรอยด์อย่างเหมาะสม ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถควบคุมโรคได้ดี ลดความเสี่ยงต่อความเสียหายของอวัยวะสำคัญ และลดอัตราการเสียชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญ